本報北京電 (戴欣、韓琳)藥物性肝衰竭是急性肝衰竭的主要原因之一。解放軍總醫院第五醫學中心肝病醫學部鄒正升教授、紀冬教授團隊聯合國內其他科研團隊,針對非對乙酰氨基酚(即撲熱息痛)藥物所致的急性肝衰竭創建了新型預后模型。該模型可以推測患者當前生存率,經驗證準確度高達90%以上。此次研究成果已發表在《國際肝病學》雜志上。
根據是否由于服用對乙酰氨基酚導致的肝衰竭,可將藥物性肝衰竭分為兩類。服用對乙酰氨基酚導致的肝衰竭在西方國家較為常見,其預后相對較好。而國內90%以上藥物性肝衰竭是服用除對乙酰氨基酚以外的藥物導致的,其病死率高達80%左右。對于生存率低的患者,需要進行緊急肝移植治療。因此,及時預測生存率顯得尤為重要。并且國際目前缺乏相應的大樣本研究。
該團隊聯合國內多家醫院,創建了全球最大樣本隊列,最終闡明了與藥物性肝衰竭生存率高度相關的5個因素,即凝血功能障礙程度、肝性腦病程度、是否使用人工肝、是否使用乙酰半胱氨酸、是否使用血管活性藥物?;诖藙摻ǖ男滦蜔o創列線圖模型(DIALF-5),可在肝衰竭后的不同時間點將5個因素量化評分,預測當時的生存率。對于生存率低的患者,及時啟動肝移植治療。
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2023-06-24
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2023-06-20
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