城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費進入倒計時

12月10日，記者從西安市醫(yī)療保障局獲悉，我市2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費期，將于12月20日結(jié)束。凡參加2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險并繳費的參保人，可自2025年1月1日起，享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，錯過集中繳費期繳費后將有3個月的待遇享受等待期。提醒廣大居民務(wù)必于12月20日前完成繳費。

集中繳費期未繳費咋辦?

為什么要參加醫(yī)保?西安市醫(yī)療保障局工作人員介紹，目前我國全民醫(yī)保基本實現(xiàn)，已經(jīng)建成了世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。國家鼓勵居民參加基本醫(yī)保，是為了維護全體居民的健康權(quán)益。基本醫(yī)保不分年齡、不論病史地為廣大群眾提供了基本、可靠和安全的醫(yī)療保障，確保廣大群眾能夠及時就醫(yī)，醫(yī)療費用能夠得到分?jǐn)偅€能夠在大病時獲得救助，參加基本醫(yī)保能有效防范“因病致貧、因病返貧”風(fēng)險。

從另一個角度說，參保了，可以享受醫(yī)保待遇，包括普通門診、“兩病”門診用藥、慢性病特殊病門診、普通疾病住院、生育分娩醫(yī)療費用、“雙通道”藥品、大病保險等醫(yī)療保障待遇。

記者梳理發(fā)現(xiàn)，自2025年起，全國范圍內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費政策也有了新變化:

沒有在集中繳費期繳費的人員，設(shè)置3個月固定待遇等待期，也就是說如果在2025年1月至3月補繳費的，醫(yī)保待遇享受期不是整年，而是繳費后3個月起至2025年12月31日。自2025年起，中斷繳費人員，每多斷繳一年，在3個月固定等待期的基礎(chǔ)上再增加一個月等待期。

明確提出建立對居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報銷人員的大病保險待遇激勵機制。連續(xù)參保激勵是連續(xù)參保滿4年，之后每連續(xù)參保1年，可以享受連續(xù)參保的激勵按照規(guī)定提高大病保險最高支付限額;零報銷激勵是當(dāng)年基金零報銷，次年可享受激勵，按規(guī)定提高大病保險最高支付限額。兩項措施獨立設(shè)置，都是2025年起執(zhí)行，符合激勵條件的提高大病保險最高支付限額，按照我省規(guī)定，每次提高不低于3000元，大大高于個人繳費的400元。如果當(dāng)年發(fā)生了大病報銷并使用零報銷獎勵額度，雖然第2年重新計算零報銷激勵額度，但不影響連續(xù)參保激勵。對于連續(xù)參保激勵，即使居民參保人斷保，雖然連續(xù)參保年數(shù)重新計算，但連續(xù)參保激勵的額度一直保留。

線上線下如何進行繳費?

需要注意的是，首次參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保時，戶籍地居民持戶口本、長期居住人員持當(dāng)?shù)鼐幼∽C在醫(yī)保部門辦理參保登記。

另外，省內(nèi)職工醫(yī)保個人賬戶可用于近親屬參加居民醫(yī)保的個人繳費。

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