近期,伴隨著流感、支原體肺炎高發,加之冬季干燥的空氣,早晚溫差明顯,引發哮喘發作人數增多,各地醫院呼吸科、變態反應科門診就診人數激增。
“對于哮喘患者而言,由于冷空氣、其它呼吸系統疾病的影響,每年冬季都是引起哮喘頻繁發作的季節。”成都市第一人民醫院過敏科主任醫師梁丹表示,今年冬季,由于流感、支原體肺炎等疾病的影響,哮喘發作來到門診看病的人數顯著增多。
資料顯示,哮喘是一種異質性疾病,是影響我國人民群眾健康的主要慢性病之一,通常以慢性氣道炎癥為特征,哮喘患者常伴隨喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,同時伴有可變的呼氣氣流受限。
中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師蘇楠表示,對于中重度哮喘患者,由于沒有規范治療或者沒有合適的治療藥物,多數患者存在長期控制不佳的困擾,患者日常活動受限,不能隨意外出,特別到換季或溫差變化時總會感到胸悶氣短,頻繁去醫院,從而影響正常生活、工作或學習。
為什么一些患者用藥后仍然控制不佳呢?隨著對疾病認識的不斷深入,研究發現2型炎癥和哮喘發生發展表現出密切關聯,約90%中-高劑量吸入性糖皮質激素治療方案控制不佳的哮喘由2型炎癥驅動。自2019年始,全球哮喘防治創議指南便以2型炎癥對哮喘發病進行分類,分為2型/非2型哮喘,2型炎癥亦成為哮喘患者用藥與疾病管理的重要參考。
據了解,針對2型哮喘,目前可以通過FeNO等檢測手段來進行識別,并選擇合適的治療方案。廣州醫科大學附屬第一醫院、國家呼吸醫學中心、廣州呼吸健康研究院陳如沖教授介紹,對于部分重度的2型哮喘患者而言,傳統藥物難以充分抑制關鍵的炎癥通路及其導致的黏液高分泌、氣道重塑及氣道高反應性等。“一項在亞太地區成人和青少年哮喘患者中開展的關鍵Ⅲ期臨床研究結果顯示:度普利尤單抗聯合現有療法可以顯著提高哮喘患者的肺功能,改善哮喘控制,減少哮喘急性發作,同時顯著減少口服糖皮質激素劑量及其帶來的副作用,而在中國亞組患者中肺功能改善高達460ml,進一步豐富中國哮喘患者的治療選擇。”
近期,度普利尤單抗注射液獲得國家藥監局批準,可用于12歲及以上青少年和成人哮喘患者的維持治療,包括經中-高劑量吸入性糖皮質激素(ICS)聯合其他哮喘控制藥物治療后仍控制不佳的伴有2型炎癥(以嗜酸性粒細胞增加和/或呼出氣一氧化氮升高為特征)的哮喘患者,以及口服糖皮質激素依賴性的哮喘患者。目前,北京、上海、廣州、成都、武漢、溫州等10余個地區與城市的哮喘患者拿到處方并用上藥物。
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2023-06-24
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2023-06-20
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