據(jù)5月14日《廣州日?qǐng)?bào)》報(bào)道，原本被用于成人2型糖尿病患者的處方降糖藥司美格魯肽，不久前被炒作成“減肥神藥”。不少人使用該藥后，也給出了經(jīng)驗(yàn)分享:“終于從易胖體質(zhì)變成易瘦體質(zhì)了”“打減肥針5個(gè)月，從120斤減到98斤，脂肪率從27%降到19%”……而醫(yī)藥電商對(duì)處方的審核不嚴(yán)，一定程度助長(zhǎng)了司美格魯肽的濫用。

肥胖本質(zhì)上是一種慢性代謝性疾病，而不少肥胖者都伴有高血糖的癥狀，因此，從司美格魯肽的藥理上看，使用其減肥確實(shí)可能有一定效果。因?yàn)樵撍幫ㄟ^(guò)皮下注射后，可以達(dá)到抑制食欲的目的，使患者對(duì)高脂肪食物的偏好相對(duì)降低，調(diào)節(jié)下丘腦攝食中樞減少食物攝入、增加飽腹感、抑制胃排空、降低胃腸動(dòng)力，進(jìn)而達(dá)到減重的目的。

然而目前，我國(guó)尚未批準(zhǔn)司美格魯肽用于減肥，在臨床上其還只是用于糖尿病的治療。未經(jīng)身體健康評(píng)估私自購(gòu)買使用該藥，面臨著不少副作用和風(fēng)險(xiǎn)。比如，其往往會(huì)引發(fā)胃腸道不適，出現(xiàn)腹脹、腹痛、便秘甚至嘔吐；有甲狀腺髓樣癌既往史或家族史的患者不能使用，等等。

鑒于一些人對(duì)這一藥物的隨意使用和風(fēng)險(xiǎn)，不少醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始收緊相關(guān)科室的處方權(quán)，以從源頭上把好關(guān)。于是，不少有減肥需求的人開(kāi)始紛紛通過(guò)線上平臺(tái)、代購(gòu)渠道等購(gòu)買該藥，甚至前往醫(yī)美機(jī)構(gòu)注射該藥。

去年起實(shí)施的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》對(duì)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售管理、第三方平臺(tái)管理以及各方責(zé)任義務(wù)等作出規(guī)定，但媒體相關(guān)報(bào)道顯示，不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)仍“按需開(kāi)方”，存在對(duì)患者處方審核走過(guò)場(chǎng)、開(kāi)藥醫(yī)生資質(zhì)不全等亂象。這背后很大的原因還是有利可圖，比如，網(wǎng)售的司美格魯肽價(jià)格普遍高于醫(yī)院，兩者之間存在不小的利潤(rùn)空間；目前，我國(guó)處方藥市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)萬(wàn)億級(jí)別，強(qiáng)大的市場(chǎng)需求和潛力還在增加，傳統(tǒng)的線下渠道已經(jīng)很難與這種需求匹配。

醫(yī)藥電商順勢(shì)而為拓展市場(chǎng)和業(yè)務(wù)范圍無(wú)可厚非，但過(guò)度逐利、放任處方藥隨意買賣，把用藥風(fēng)險(xiǎn)完全甩給消費(fèi)者，不僅是一種社會(huì)責(zé)任的缺失，更是在不斷試探法律的底線。放任類似亂象，還可能反噬正常的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。

醫(yī)藥電商在藥品網(wǎng)絡(luò)銷售活動(dòng)中發(fā)揮著重要作用，必須站在保護(hù)公眾生命健康的高度，在在線開(kāi)方、處方流轉(zhuǎn)、網(wǎng)購(gòu)售后等方面嚴(yán)謹(jǐn)、審慎作為，尤其不能充當(dāng)處方藥濫用的推手。

針對(duì)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售虛擬性、隱匿性、發(fā)散性等特點(diǎn)，相關(guān)部門要充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能、風(fēng)險(xiǎn)模型等技術(shù)手段，加強(qiáng)對(duì)處方藥的監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)處方藥全鏈條監(jiān)管、全過(guò)程追溯，堵上處方藥被濫開(kāi)、亂用的漏洞。

處方藥亂用，真的不是小事，“遵醫(yī)囑”的紅線不能隨意逾越。

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